Обязательное медицинское страхование в Чехии

6 сентября 2013
16:17
13513
Страхование в Чехии: обязательное медицинское страхование и договорное медицинское страхование. Прекращение договора медицинского страхования, плательщики страхования, права и обязанности застрахованных лиц.

За каждым человеком, в соответствии со ст. 31 Декларации основных прав и свобод, закреплено право на здравоохранение. В ЧР все граждане имеют право на бесплатное медицинское обслуживание в случае наличия договора обязательного медицинского страхования (Закон № 48/1997 Св. зак. ЧР). Если затраты на медицинское обслуживание невозможно покрыть страховкой, то в таком случае медицинские услуги оказываются в платном порядке.

Медицинское страхование в Чехии может быть двух видов:

  1. обязательное медицинское страхование, которое является преобладающим, что обусловлено Законом № 48/1997;

  2. договорное мед. страхование (для выезда за рубеж); оно, в свою очередь, может быть краткосрочным и долгосрочным.

Заключить договор на обязательное медицинское страхование, по Закону № 48/1997 Св. законов ЧР, обязаны лица, постоянно проживающие на территории Чешской Республики, граждане, являющиеся штатными сотрудниками работодателя с юридическим адресом или ПМЖ в Чехии, а также лица, подпадающие под Постановление Европейского парламента и Совета ЕС № 1231/10. Заключать договор об обязательном медицинском страховании должны также граждане третьих стран, которых не касаются постановления № 883/04 и 987/09, и члены их семей или родственники умершего гражданина.
 

Прекращение договора медицинского страхования

Договор медицинского страхования заканчивается, когда:

  • застрахованное лицо умирает или провозглашается умершим;

  • иностранец прекращает ПМЖ в Чехии;

  • истекает срок трудового договора в Чешской Республике для лиц без ПМЖ;

  • перестает распространяться чешское законодательство в области соц. обеспечения, в том числе и медицинского страхования.
     

Плательщики страхования:

  • страхователи: штатные сотрудники, частные предприниматели, лица, получающие доходы, не облагаемые налогом;

  • работодатели;

  • государство.

Штатный сотрудник самостоятельно оплачивает только 1/3 стоимости страхового полиса, остальная часть оплачивается работодателем. Каждый работодатель обязан в 8-дневный срок заявить в страховую компанию о приеме на работу сотрудника и оплатить соответствующую часть страхового взноса. Если же он этого не сделает и об этом станет известно новоиспеченному сотруднику, то он сам обязан сообщить в страховую компанию об изменении своего статуса.

Государство оплачивает полностью обязательное медицинское страхование следующим категориям граждан:

  • детям из необеспеченных семей (до 26 лет);

  • лицам, получающим пенсию в ЧР;

  • женщинам, находящимся в декретном отпуске, или лицам, получающим пособия на детей;

  • лицам, состоящим на учете по безработице.

Полный перечень лиц, страхование которых в полной мере оплачивается государством, можно найти в § 7 Закона № 48/1997 Св. зак. ЧР.
 

Права застрахованных лиц

Иностранцы, участвующие в обязательном медицинском страховании в Чешской Республике, обладают такими же правами, как и граждане Чехии. Так, иностранный гражданин может:

  • выбрать любую медицинскую страховую компанию в ЧР. Сменить ее он имеет право один раз в 12 мес. к 1-му числу нового календарного месяца;

  • выбрать врача и медучреждение, куда он будет обращаться, в соответствии с информацией, указанной в договоре;

  • получить медицинское обслуживание без немедленной оплаты на месте (сюда не относится перечень услуг, не входящий в обязательное медицинское страхование);

  • получить лекарства или продукты, выписанные врачом, на сумму, определяемую в договоре.
     

Обязанности

Иностранец обязан своевременно оплачивать медицинскую страховку, обладать действительной страховой картой, осведомлять страховую компанию обо всех изменениях, которые произошли в его жизни и имеют отношение к условиям договора обязательного медицинского страхования. Сюда относятся прием на работу, увольнение, начало или завершение предпринимательской деятельности, смена страховой компании, рождение ребенка, получение ПМЖ и др.

В случае окончания сотрудничества с той или иной медицинской страховой компанией иностранец должен вернуть ей свою страховую карту. Также иностранный гражданин должен оплачивать регулировочные взносы размером 30 крон – за посещение врача, за пребывание в больнице – 60 крон, за вызов скорой помощи – 90 крон.
 

Какие услуги возмещает обязательное медицинское страхование?

Полностью медстраховка может возместить застрахованному лицу стационарное и амбулаторное лечение, скорую и неотложную медпомощь, диспансерное обслуживание и профилактику, предоставление предусмотренных договором лекарств, медпрепаратов и стоматологических препаратов, лечение на курортах и санаториях, транспортировку по состоянию здоровья, экспертизу, вскрытие трупа умершего.

Все остальные услуги, которые выходят за рамки, установленные законодательством, оплачиваются самим застрахованным лицом. Сюда, к примеру, относятся, операции определенного типа из области стоматологии, процедуры в санаториях и на курортах, оплата некоторых медикаментов. Возможна и такая ситуация, когда страховая компания оплатит только половину стоимости лекарственного препарата. Остальную часть должно будет возместить застрахованное лицо.

Ранее мы уже писали об изменениях в порядке страхования водителей и медицинском страховании, включающем стоматологические услуги.

Пока никто не комментировал, будьте первым
Добавить комментарий
Для добавления комментария войдите или зарегистрируйтесь
ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ :
21:00
27 МАРТА 2024
941
Это несправедливо и ведет к ликвидации. Так Рудольф Шадибол, владелец общежития на улице U Učiliště в Остраве-Кунчице, думает о повышении цен на электричество от Liberty Ostrava. Увеличение цен на...
12:53
27 МАРТА 2024
510
Медицинская страховка для иностранцев зависит от того, из какой страны они прибыли и как долго планируют находиться в Чехии.
12:30
27 МАРТА 2024
3372
Общественный транспорт Праги перевозит более миллиарда человек в год и производит более половины всех пражских перевозок. Неудивительно: цены на проезд в чешской столице — одни из самых низких и...
10:30
26 МАРТА 2024
527
Каждое утро в Прагу прибывает более 250 000 человек, свидетельствуют данные компании O2. Из некоторых районов более трети населения приезжает в столицу на работу.
19:30
25 МАРТА 2024
917
Осталась неделя, чтобы подать декларацию о доходах за прошлый год на бумаге. С сегодняшнего дня налоговые инспекции продлевают время работы: все территориальные отделения будут открыты с 08:00 до...
11:30
25 МАРТА 2024
1678
Несмотря на то, что с осени прошлого года украинцы зарегистрировали в Чехии более 21 000 автомобилей, большое их количество продолжает ездить по стране без обязательной регистрации. По оценкам...
12:00
24 МАРТА 2024
1359
Супруги Кёльбловы решили подойти к пчеловодству несколько по-новому. Их пчеловодческое хозяйство Domovina основано на инновационных и экологически безопасных методах.
17:00
21 МАРТА 2024
2578
Разведенные родители платят самые большие суммы алиментов в Праге 2, а самую большую часть своего дохода — в Праге 7. С другой стороны, самые низкие алименты в Лоунах и Есениках, свидетельствуют...
13:30
21 МАРТА 2024
16682
​Министерство труда Чехии запустило уникальный электронный магазин. У каждого есть возможность улучшить или расширить свои навыки. Затраты на обучение на сумму до 50 тысяч крон компенсирует...
09:30
21 МАРТА 2024
1831
Рейтинг самых счастливых стран мира, который регулярно составляют с 2012 года, уже седьмой год возглавляет Финляндия. Традиционно первые места в популярном списке занимают страны Северной Европы....
08:00
21 МАРТА 2024
1725
Ярослава Коубкова родилась в октябре 1922 года и является верной болельщицей «Спарты», за которую играл ее муж. Сегодня она живет одна, но ее жизнь обогащают пять внуков и пять правнуков. Ярослава...
22:00
20 МАРТА 2024
1689
Гостиничный стартап Mews привлек еще 100 миллионов долларов от инвесторов. Стоимость компании перевалила за миллиард долларов, что делает ее третьим чешским «единорогом». В прошлом году она...
16:30
20 МАРТА 2024
1833
Прага с ее богатой историей и архитектурой давно стала излюбленным местом для съемок кинематографистов со всего мира. Тут снимается практически все: от фото, рекламы и клипов до художественных,...
14:00
20 МАРТА 2024
832
Население Чешской Республики в 2023 году увеличилось с 10,83 млн до 10,90 млн человек. Об этом 20 марта сообщило Чешское статистическое управление. Росту населения способствовала миграция, при этом...
08:00
20 МАРТА 2024
1616
Бедность и задолженность среди населения Чешской Республики растут, причем наибольшему риску подвержены матери-одиночки, безработные, пожилые люди и люди с психическими расстройствами. Ухудшение...