Обязательное медицинское страхование в Чехии

6 сентября 2013
16:17
13581
Страхование в Чехии: обязательное медицинское страхование и договорное медицинское страхование. Прекращение договора медицинского страхования, плательщики страхования, права и обязанности застрахованных лиц.

За каждым человеком, в соответствии со ст. 31 Декларации основных прав и свобод, закреплено право на здравоохранение. В ЧР все граждане имеют право на бесплатное медицинское обслуживание в случае наличия договора обязательного медицинского страхования (Закон № 48/1997 Св. зак. ЧР). Если затраты на медицинское обслуживание невозможно покрыть страховкой, то в таком случае медицинские услуги оказываются в платном порядке.

Медицинское страхование в Чехии может быть двух видов:

  1. обязательное медицинское страхование, которое является преобладающим, что обусловлено Законом № 48/1997;

  2. договорное мед. страхование (для выезда за рубеж); оно, в свою очередь, может быть краткосрочным и долгосрочным.

Заключить договор на обязательное медицинское страхование, по Закону № 48/1997 Св. законов ЧР, обязаны лица, постоянно проживающие на территории Чешской Республики, граждане, являющиеся штатными сотрудниками работодателя с юридическим адресом или ПМЖ в Чехии, а также лица, подпадающие под Постановление Европейского парламента и Совета ЕС № 1231/10. Заключать договор об обязательном медицинском страховании должны также граждане третьих стран, которых не касаются постановления № 883/04 и 987/09, и члены их семей или родственники умершего гражданина.
 

Прекращение договора медицинского страхования

Договор медицинского страхования заканчивается, когда:

  • застрахованное лицо умирает или провозглашается умершим;

  • иностранец прекращает ПМЖ в Чехии;

  • истекает срок трудового договора в Чешской Республике для лиц без ПМЖ;

  • перестает распространяться чешское законодательство в области соц. обеспечения, в том числе и медицинского страхования.
     

Плательщики страхования:

  • страхователи: штатные сотрудники, частные предприниматели, лица, получающие доходы, не облагаемые налогом;

  • работодатели;

  • государство.

Штатный сотрудник самостоятельно оплачивает только 1/3 стоимости страхового полиса, остальная часть оплачивается работодателем. Каждый работодатель обязан в 8-дневный срок заявить в страховую компанию о приеме на работу сотрудника и оплатить соответствующую часть страхового взноса. Если же он этого не сделает и об этом станет известно новоиспеченному сотруднику, то он сам обязан сообщить в страховую компанию об изменении своего статуса.

Государство оплачивает полностью обязательное медицинское страхование следующим категориям граждан:

  • детям из необеспеченных семей (до 26 лет);

  • лицам, получающим пенсию в ЧР;

  • женщинам, находящимся в декретном отпуске, или лицам, получающим пособия на детей;

  • лицам, состоящим на учете по безработице.

Полный перечень лиц, страхование которых в полной мере оплачивается государством, можно найти в § 7 Закона № 48/1997 Св. зак. ЧР.
 

Права застрахованных лиц

Иностранцы, участвующие в обязательном медицинском страховании в Чешской Республике, обладают такими же правами, как и граждане Чехии. Так, иностранный гражданин может:

  • выбрать любую медицинскую страховую компанию в ЧР. Сменить ее он имеет право один раз в 12 мес. к 1-му числу нового календарного месяца;

  • выбрать врача и медучреждение, куда он будет обращаться, в соответствии с информацией, указанной в договоре;

  • получить медицинское обслуживание без немедленной оплаты на месте (сюда не относится перечень услуг, не входящий в обязательное медицинское страхование);

  • получить лекарства или продукты, выписанные врачом, на сумму, определяемую в договоре.
     

Обязанности

Иностранец обязан своевременно оплачивать медицинскую страховку, обладать действительной страховой картой, осведомлять страховую компанию обо всех изменениях, которые произошли в его жизни и имеют отношение к условиям договора обязательного медицинского страхования. Сюда относятся прием на работу, увольнение, начало или завершение предпринимательской деятельности, смена страховой компании, рождение ребенка, получение ПМЖ и др.

В случае окончания сотрудничества с той или иной медицинской страховой компанией иностранец должен вернуть ей свою страховую карту. Также иностранный гражданин должен оплачивать регулировочные взносы размером 30 крон – за посещение врача, за пребывание в больнице – 60 крон, за вызов скорой помощи – 90 крон.
 

Какие услуги возмещает обязательное медицинское страхование?

Полностью медстраховка может возместить застрахованному лицу стационарное и амбулаторное лечение, скорую и неотложную медпомощь, диспансерное обслуживание и профилактику, предоставление предусмотренных договором лекарств, медпрепаратов и стоматологических препаратов, лечение на курортах и санаториях, транспортировку по состоянию здоровья, экспертизу, вскрытие трупа умершего.

Все остальные услуги, которые выходят за рамки, установленные законодательством, оплачиваются самим застрахованным лицом. Сюда, к примеру, относятся, операции определенного типа из области стоматологии, процедуры в санаториях и на курортах, оплата некоторых медикаментов. Возможна и такая ситуация, когда страховая компания оплатит только половину стоимости лекарственного препарата. Остальную часть должно будет возместить застрахованное лицо.

Ранее мы уже писали об изменениях в порядке страхования водителей и медицинском страховании, включающем стоматологические услуги.

Пока никто не комментировал, будьте первым
Добавить комментарий
Для добавления комментария войдите или зарегистрируйтесь
ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ :
15:45
12 АПРЕЛЯ 2024
9391
В этом выпуске вы узнаете, какие бывают страховки для беременных в Чехии. Какие ошибки совершают иностранцы при выборе страхового полиса? Чем отличается комплексное страхование от страховки для...
14:00
12 АПРЕЛЯ 2024
4348
Министерство внутренних дел Чехии представило свой проект условий предоставления долгосрочного проживания для украинских беженцев. ВНЖ будет выдаваться на пять лет, но претендовать на него смогут...
10:30
12 АПРЕЛЯ 2024
478
Отсутствие документов может дорого обойтись владельцам недвижимости. Например, если они покупают дом и не проверяют, есть ли у него проектная документация, то могут столкнуться со штрафами в сотни...
16:30
11 АПРЕЛЯ 2024
1128
С начала апреля вступил в силу новый закон об обязательном страховании ответственности, который изменил или изменит целый ряд моментов. Например, минимальные страховые лимиты или то, кто должен...
15:29
11 АПРЕЛЯ 2024
386
Присоединяйтесь к нашему интерактивному семинару, где вы узнаете основы финансового планирования, инвестирования и управления деньгами. Эксперты расскажут о ключевых аспектах финансовой...
09:30
11 АПРЕЛЯ 2024
1337
Депутаты Европарламента 10 апреля одобрили весь миграционный пакет, состоящий из десяти законодательных предложений. Это компромисс, призванный успокоить споры, вызванные различными взглядами стран...
12:00
10 АПРЕЛЯ 2024
1475
Семьи длительно безработных будут иметь право на новое пособие только в том случае, если они будут работать на государство хотя бы 30 часов в месяц.
17:30
9 АПРЕЛЯ 2024
13744
Почему комплексная страховка в Чехии не менее важна, чем все остальные документы, которые вы собираете для получения визы или продления ВНЖ? Сколько она стоит и где ее можно оформить?
16:30
9 АПРЕЛЯ 2024
1832
Все больше жителей Чехии стремятся приумножить свое состояние, инвестируя в акции. Однако если они впоследствии их продадут, то при определенных обстоятельствах могут столкнуться с налоговыми...
11:30
9 АПРЕЛЯ 2024
1093
Почти четверть пятиклассников не достигают даже базового уровня грамотности чтения, сообщает школьная инспекция. Для учеников девятых классов начальных школ этот показатель составляет 17%, а для...
22:00
8 АПРЕЛЯ 2024
1021
Варя, молодой талантливый повар, теряет работу, потому что никто не ценит ее кулинарные способности в придорожном бистро в маленьком украинском селе. Полная идеалов и амбиций, она отправляется во...
11:30
8 АПРЕЛЯ 2024
1749
Министерство труда и социальных дел Чехии раскрыло подробности о предстоящем новом пособии.
10:30
8 АПРЕЛЯ 2024
1356
Доля украинских беженцев в Чехии без документов, работающих нелегально, снижается. Беженцы сейчас вносят в бюджет больше, чем получают из него. Тем не менее многие из них испытывают финансовые...
16:00
7 АПРЕЛЯ 2024
1249
Существует три сценария избавления от компании, которая вам больше не нужна. Каждый из них лучше, чем вообще ей не заниматься, пишет адвокат Йиржи Коубек.
16:00
5 АПРЕЛЯ 2024
9833
Незапланированные расходы могут надолго вогнать предпринимателя в долги, а в худшем случае привести к банкротству.