Количество неполученных переплат за лекарства растет. Пожилые люди теряют тысячи

23 апреля 2024
16:30
1432
Только от крупнейшего медицинского страховщика VZP в прошлом году люди недополучили 45 миллионов крон. Речь идет о десятках тысяч случаев, когда страховые компании безрезультатно пытались вернуть людям доплату за рецептурные лекарства. В основном пожилые люди теряли тысячи крон без необходимости.
Хотя в прошлом году медицинские страховые компании вернули рекордные суммы дополнительных платежей, участились случаи, когда они вообще не возвращают деньги.

VZP, крупнейшая медицинская страховая компания страны, в прошлом году вернула своим клиентам рекордные 800 миллионов крон, переплаченных за лекарства. «По сравнению с 2022 годом это на 17,5% больше, или на 119,4 млн миллиона крон», — сказала пресс-секретарь Виктория Пливова.

Что касается недоставленных переплат, то, по ее словам, это были почтовые переводы типа B, которые возвращались в страховую компанию, если клиент не забирал их на почте.

Это может быть связано с тем, что клиент редко заглядывает в свой почтовый ящик или не успевает вовремя прийти на почту. Доля недоставленных переплат по отношению к общему объему в прошлом году составила в среднем 5,7%, отметила пресс-секретарь. Это тоже больше, чем годом ранее.

Так, только у VZP люди не досчитались в общей сложности более 45 млн за лекарства. Это были десятки тысяч случаев, тогда как только в четвертом квартале их было 22 000.

Средняя сумма прошлогоднего возврата от крупнейшего отечественного страховщика составила 1 256 крон, что на 88 крон больше, чем в 2022 году. Право на возврат имели 637 000 застрахованных лиц, чаще всего получателями были люди старше 70 лет.

Доля переплат на счет по отношению к переплатам на депозитных листах растет медленно, в прошлом году в VZP она составила 13,4%, что на 2% больше, чем годом ранее. «VZP старается как можно больше информировать клиентов о преимуществах отправки переплат на банковский счет», — заверила Пливова.

Она также отметила, что в прошлом году страховая компания оплатила рассылку почти миллиона чеков, за что заплатила около 43 млн крон.

Средняя сумма возврата в VZP, крупнейшей национальной страховой компании, в прошлом году составила 1 256 чешских крон. Больничные кассы возвращают переплату за лекарства четыре раза в год, всегда за каждый календарный квартал.

Годовой лимит доплат за лекарства установлен в размере 1 000 крон для детей до 18 лет и клиентов старше 65 лет, 500 крон для пожилых людей старше 70 лет и лиц с инвалидностью второй или третьей степени и 5 000 крон для других застрахованных лиц.

Если в течение квартала сумма пополнений сверх этого лимита превысит 200 крон, страховая компания перечислит ее на счет; если человек не сообщит номер счета, она отправит деньги банковским переводом. Если сумма за квартал меньше 200 крон, она переносится на следующий период.

Другие страховые компании также указывают на проблему неполученных дополнительных выплат за лекарства. Например, в прошлом году объем неполученных возмещений медицинской страховой компании RBP вырос на 70%.

Если в 2022 году их было 1 019 на общую сумму 532 963 кроны, то в прошлом году было возвращено 1 575 ваучеров на общую сумму 904 779 крон.

«Если люди не сообщают нам свой текущий адрес или если они госпитализируются на более длительный срок и не снимают деньги в течение месяца, депозитный лист теряется, а сумма возвращается в страховую компанию», — сказал Иво Челеховски, пресс-секретарь RBP.

По его словам, после этого страховой компании приходится вести сложный поиск, куда отправить деньги. Часто это пожилые люди, у которых нет даже мобильного телефона.

«Поэтому мы рекомендуем клиентам открывать банковский счет. Это самый быстрый, безопасный и дешевый способ получить деньги обратно. Они могут пойти в отделение банка, позвонить в клиентский центр, а их родственники могут связаться с нами по электронной почте или через приложение», — сказал Челеховски.

В прошлом году RBP вернул своим застрахованным 43 млн крон, что на четверть больше, чем в прошлом году. Право на возврат денег за лекарства имели 29 000 человек, из них 26 850 — люди старше 65 лет.

Из крупнейших страховщиков Медицинская страховая компания Министерства внутренних дел Чешской Республики вернула клиентам почти 170 млн крон, переплаченных за лекарства, что почти на 32 млн крон больше, чем в предыдущем году.

«Мы отправили 171 000 почтовых переводов и сделали 51 000 банковских переводов», — добавила пресс-секретарь Яна Шиллерова.

Со следующего года — непосредственно в аптеке
Установленный законом лимит включает в себя дополнительные выплаты на лекарства и лекарственные препараты или продукты питания для специальных медицинских целей и включает в себя цену самого дешевого лекарства на рынке с определенным действующим веществом и количеством.

В следующем году планируется серьезное изменение. Переплаты больше не должны возмещаться страховыми компаниями. При предъявлении рецепта на лекарства фармацевт должен сразу видеть в системе, достиг ли пациент лимита, и, следовательно, людям больше не придется платить за них при покупке.

Грядущее изменение в законе поможет страховым компаниям и некоторым, особенно пожилым людям, которые сейчас неоправданно теряют деньги. Однако для этого еще необходимо связать систему электронных рецептов с системой социального управления.
Пока никто не комментировал, будьте первым
Добавить комментарий
Для добавления комментария войдите или зарегистрируйтесь
ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ :
18:00
25 МАЯ 2024
328
Приглашаем вас принять участие в захватывающем турнире по настольной игре «Билет на поезд»!
14:30
25 МАЯ 2024
368
Agent Tesla и Formbook. В списке самых распространенных вредоносных кодов, атакующих компьютеры и планшеты под управлением Windows, фигурируют известные компании. За последний месяц ряды этих...
19:30
24 МАЯ 2024
610
По данным врачей, за последнее десятилетие число детей с близорукостью, известной как миопия, увеличилось на 30%. Одним из основных факторов ухудшения зрения стали экраны компьютеров и мобильных...
16:30
24 МАЯ 2024
674
Детские лагеря — не самое дешевое удовольствие, часто семьи не могут себе этого позволить. Однако можно получить взнос на лагерь от страховой компании из фонда профилактики. Это делается для того,...
08:00
24 МАЯ 2024
2301
По оценкам онкологов, рак станет самой распространенной причиной смерти в Чехии в течение шести лет. Именно поэтому правительство усиливает программы скрининга и хочет мотивировать людей делать его...
09:30
21 МАЯ 2024
1371
Привлечение врачей общей практики из Украины к лечению чешских пациентов идет не очень хорошо. Прошло уже более двух лет с начала войны в Украине, а никто так и не сдал необходимые экзамены,...
21:00
20 МАЯ 2024
3800
Следующим гостем подкаста «Голос в пустыне» стал Карел Елинек, адвокат из Карловых Вар, человек с душой ковбоя, который, помимо своей профессии, занимается табуном лошадей породы аппалуза,...
16:30
20 МАЯ 2024
1011
После более чем двух лет войны первые врачи-беженцы из Украины приближаются к финальным экзаменам, которые позволят им самостоятельно заниматься врачебной практикой в Чехии. По мнению Общества...
09:30
19 МАЯ 2024
1549
Чешский интернет-гигант Seznam меняет свой подход к монетизации сервиса Mapy.cz. Вместо того чтобы взимать плату за отказ от сбора данных, он запустит платную версию с премиум-функциями.
14:00
17 МАЯ 2024
1735
Это не просто обещания. Страховые компании начали предлагать страхование жизни людям, преодолевшим рак много лет назад, на тех же условиях, что и обычным клиентам. До сих пор для таких людей...
22:00
16 МАЯ 2024
1233
Grand Hotel Evropa на Вацлавской площади в Праге, который был закрыт на реконструкцию в течение 10 лет, откроется в сентябре и станет роскошным отелем, входящим в глобальную сеть Marriott.
18:00
15 МАЯ 2024
3274
Общественные СМИ — Чешское телевидение и Чешское радио — со следующего года изменят порядок взимания лицензионных платежей. Плата за телевидение увеличится на 15 крон, а за радио — на 10 крон.
10:30
15 МАЯ 2024
1298
Гостиничный стартап Mews, основанный чехом Рихардом Валтром, значительно укрепляет свои позиции в соседней Германии. Mews приобретает компанию HS3 Hotelsoftware, специализирующуюся на управлении...
12:00
14 МАЯ 2024
1308
Компания OpenAI, создавшая чатбота ChatGPT, выпустит новую модель генеративного искусственного интеллекта (ИИ) под названием GPT-4o. Новая модель призвана предоставить пользователям самые передовые...
10:30
14 МАЯ 2024
3028
Недоступность жилья — одна из самых серьезных проблем в Чешской Республике. Дочерняя компания Česká spořitelna, Affordable Housing by Česká spořitelna, показывает возможное решение этой проблемы с...